Лекарственное лечение бронхита

В лечении бронхита лекарственными методами существуют различные направления, у каждого из которых - своя цель и свой метод лечения бронхита. Мы расскажем Вам об основных течениях в лечении бронхита.

Бронхорасширяющая терапия бронхита

Препараты, расширяющие бронхи - это наиболее популярные и эффективные средства, помогающие излечить хронический обструктивный бронхит. Эта группа лекарств от бронхита считается основополагающей, базисной в лечении бронхита.

Путь попадания в организм данных препаратов может быть различным, однако наиболее безопасным и популярным является ингаляционный метод введения в дыхательную систему препаратов от бронхита. Для этих целей используются различные устройства: дозированные аэрозоли (возможно, с использованием специальных насадок), а также пудры в сухом состоянии. Впрочем, отдельные случаи заболевания бронхитом могут требовать введения препаратов от бронхита с применением небулайзеров.

Антихолинергические препараты от бронхита

В современном мире для лечения бронхита используются антихолинергические лекарства, вводящиеся методом ингаляции. Пожалуй, наиболее популярное средство от бронхита этого класса - это ипратропиум бромид. Основной метод введения лекарства от бронхита - аэрозоли с дозировкой. У четвертичных антихолинергических средств от бронхита отсутствуют побочные эффекты, поэтому они рекомендованы для базисного лечения бронхита по методу расширения бронхов.

Бета - 2-агонисты в лечении бронхита

При назначении препаратов от бронхита данного класса пожилым людям, необходимо быть очень осторожным при наличии у пациента болезней сердца.

Чаще всего применяются следующие лекарства от бронхита в данном классе: беротек, сальбутамол, беродуал (в форме аэрозоля с дозировкой).

Метилксантины в лечении бронхита

Лекарства от бронхита этого вида предназначены в основном для тех больных бронхитом, у которых нет возможности использовать ингалятор при введении лекарства в организм. Достаточно популярными являются теофиллины, которые имеют пролонгированнное действие - их необходимо принимать один или два раза в сутки. К таким лекарствам от бронхита относится, например, теопэк.

Мукорегуляторные средства от бронхита

Лекарства от бронхита данного класса лучше всего использовать для тех больных, у которых нарушается выделение слизи. Самыми эффективными лекарствами от бронхита этой группы являются ацетилцистеин и лазолван.

В прежние времена лекарствами-мукорегуляторами считались также и ферменты, растворяющие белки, теперь такое вариант применения лекарств от бронхита запрещен.

Терапия бронхита глюкокортикостероидами (ГКС)

Данный вид лечения бронхита актуален в тех случаях, когда методы базисной терапии бронхита (расширение бронхов) не помогают даже в самых больших дозировках препаратов от бронхита. Также показанием к такому методу лечения бронхита является успешный и результативный курс кортикостероидами (в виде таблеток преднизолона, продолжительность курса - от полумесяца до месяца, дозировка - 0.4-0.6 мг лекарства от бронхита на килограмм веса). Если этот метод лечения бронхита даст положительные результаты, то его нужно использовать наравне с базисной терапией у таких больных бронхитом.

Самое важное правило - ВСЕГДА нужно сначала попробовать метод лечения пациента ГКС в виде ингаляций, и только потом, при условии плохой результативности лечения аэрозолями, можно лечить бронхит у данного пациента кортикостероидами в виде таблеток.

Еще одним опасными моментом в применении данного вида лекарств от бронхита является наличие опасных побочных эффектов - например, язвы желудка, диабета, миопатии, остеопороза и других малоприятных заболеваний. Поэтому при применении лекарств от бронхита этого типа нужно постоянно предотвращать появление побочных эффектов, а также всегда стараться постепенно уменьшать минимальную дозировку принимаемых лекарств от бронхита, которая позволяет поддерживать организм больного бронхитом в нормальном состоянии.

Антибактериальная терапия в лечении бронхита

Антибиотики при бронхите необходимо применять в тех случаях, когда видны симптомы интоксикации организма, а также, если мокрота, выделяющаяся при кашле, приобрела гнойный характер. Если инфекция, возникшая во время бронхита, имеет бактериальную природу, то лучше всего в данном случае использовать широконаправленные антибиотики.

Чаще всего лечение бронхита антибиотиками проходит в течение одной или двух недель (по выбору врача), поскольку на то, чтобы ждать итоги бактериологической экспертизы, часто нет времени - необходима срочная помощь больному бронхитом. Если антибиотики, используемые для лечения бронхита, не приносят должного эффекта и инфекционные процессы продолжаются, то необходимо провести анализ мокроты на определение вида возбудителя и уже на основании этого исследования можно выбрать необходимый для лечения данного больного бронхитом антибиотик. Чаще всего врачи выбирают амоксициллин, а также последние поколения макролидов и цефалоспоридов.